Όσα θέλετε να γνωρίζετε

Για γυναίκες μέσου κινδύνου, οι διεθνείς επιστημονικοί φορείς συνιστούν την έναρξη του ετήσιου προληπτικού ελέγχου στην ηλικία των 40 ετών —ηλικία κατά την οποία αυξάνεται η συχνότητα εμφανίσεως καρκίνου του μαστού— και τη συνέχισή του εφόσον η γυναίκα διατηρεί καλή γενική υγεία. Στην ηλικία των 35 ετών μπορεί να πραγματοποιηθεί μία πρώτη μαστογραφία αναφοράς, ενώ από τα 30 έτη ο υπερηχογραφικός έλεγχος μπορεί να είναι χρήσιμος σε επιλεγμένες περιπτώσεις, όπως πριν από εγκυμοσύνη ή τοποθέτηση ενθεμάτων σιλικόνης. Σε γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο ή σημαντικό οικογενειακό ιστορικό, το πρόγραμμα ελέγχου εξατομικεύεται.

Προληπτική Μαστογραφία: Πραγματοποιείται σε γυναίκες που δεν
παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα ή ενόχληση, με στόχο τη διάγνωση του
καρκίνου του μαστού σε πολύ αρχικό στάδιο. Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει
λιγότερο επεμβατικές θεραπείες και αυξάνει σημαντικά τα ποσοστά πλήρους
ίασης.
Διαγνωστική Μαστογραφία: Περιλαμβάνει συμπληρωματικές, πιο
εξειδικευμένες λήψεις (και συχνά συνδυάζεται με στοχευμένο υπέρηχο).
Διενεργείται όταν καταγραφεί κάποιο εύρημα στην προληπτική μαστογραφία ή
όταν η γυναίκα εμφανίζει συμπτώματα, όπως ψηλαφητό ογκίδιο, σκληρία,
έκκριση από τη θηλή ή εντοπισμένο πόνο.

Η τρισδιάστατη (3D) μαστογραφία με Τομοσύνθεση αποτελεί πλέον το σύγχρονο πρότυπο απεικόνισης του μαστού. Δημιουργεί εξαιρετικά υψηλής ανάλυσης εικόνες, αναλύοντας τον μαστό σε λεπτές τομές. Η τεχνολογία αυτή μειώνει την ανάγκη για στρεσογόνες επανεκτιμήσεις κατά 15% και αυξάνει τα ποσοστά ανίχνευσης του καρκίνου του μαστού έως και 40%.

• Προηγούμενες Εξετάσεις: Εάν έχετε πραγματοποιήσει απεικονιστικές
  εξετάσεις μαστού σε άλλο κέντρο, φροντίστε να τις προσκομίσετε (σε φιλμ ή
  CD) μαζί με τις γνωματεύσεις τους. Η σύγκριση με το ιστορικό σας είναι
  απαραίτητη για την ακριβή αξιολόγηση.
• Προγραμματισμός ραντεβού: Προτιμήστε να προγραμματίσετε την εξέταση
  την εβδομάδα αμέσως μετά την περίοδό σας, όταν οι μαστοί είναι λιγότερο
  ευαίσθητοι.
• Προϊόντα περιποίησης: Την ημέρα της εξέτασης, αποφύγετε τη χρήση
  πούδρας ή αποσμητικών στην περιοχή του στήθους και της μασχάλης.

Περίπου οι μισές γυναίκες διαθέτουν πυκνό μαστικό ιστό. Η πυκνότητα του μαστού αφορά τη σύσταση του μαζικού αδένα όπως αυτή εμφανίζεται στη μαστογραφία και πρέπει να αναγράφεται πάντα στην ακτινολογική γνωμάτευση. Η αυξημένη πυκνότητα μπορεί να κάνει ορισμένες αλλοιώσεις δυσκολότερο να διακριθούν στη μαστογραφία. Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις μπορεί επομένως να συστηθεί συμπληρωματικός απεικονιστικός έλεγχος με υπερηχογράφημα ή μαγνητική μαστογραφία.

Ενδεχομένως ναι. Το είδος της συγγένειας, η ηλικία διάγνωσης και ο αριθμός των συγγενών που έχουν εμφανίσει καρκίνο μαστού ή ωοθηκών είναι μερικά από τα στοιχεία που λαμβάνονται υπόψιν κατά τη διάρκεια λήψης του ιστορικού σας. Σε γυναίκες αυξημένου κινδύνου μπορεί να απαιτείται έναρξη του ελέγχου σε μικρότερη ηλικία, συχνότερος απεικονιστικός έλεγχος ή προσθήκη επιπλέον απεικονιστικών εξετάσεων, όπως μαγνητική τομογραφία μαστών.

Κάθε νέο ή επίμονο ψηλαφητό εύρημα καλό είναι να αξιολογείται από ειδικό γιατρό. Τα περισσότερα ψηλαφητά ογκίδια δεν είναι κακοήθη, όμως η κλινική
εξέταση και ο κατάλληλος απεικονιστικός έλεγχος είναι απαραίτητα για να
προσδιοριστεί η φύση τους.

Ο πόνος στον μαστό είναι συχνός και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν σχετίζεται με κακοήθεια. Μπορεί να συνδέεται με ορμονικές μεταβολές, καλοήθεις παθήσεις ή άλλες αιτίες. Όταν όμως ο πόνος είναι επίμονος, εντοπισμένος ή συνοδεύεται από ψηλαφητό εύρημα ή άλλη αλλαγή, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.

Όχι, καθώς πρόκειται για συμπληρωματικές εξετάσεις που απεικονίζουν τον μαστό με διαφορετικό τρόπο και αναδεικνύουν διαφορετικά ευρήματα. Η Μαγνητική Τομογραφία (MRI) διενεργείται συμπληρωματικά είτε σε γυναίκες υψηλού κινδύνου είτε για την περαιτέρω διερεύνηση ευρημάτων από τη μαστογραφία ή τον υπέρηχο, καθώς και για τον ακριβή σχεδιασμό της θεραπείας σε διαγνωσμένη κακοήθεια. Στο κέντρο μας, εφόσον έχετε υποβληθεί σε Μαγνητική Τομογραφία, αναλαμβάνουμε τη συναξιολόγηση των ευρημάτων της με εξειδικευμένο υπέρηχο (Second Look), παρέχοντας την τελική διαγνωστική αποσαφήνιση ή τη διενέργεια στοχευμένης βιοψίας.

Η έκκριση από τη θηλή μπορεί να οφείλεται σε πολλές διαφορετικές αιτίες οι οποίες συχνότερα αφορούν καλοήθεις παράγοντες, όπως ορμονικές διακυμάνσεις, λήψη φαρμάκων ή καλοήθη θηλώματα των γαλακτοφόρων πόρων. Σε κάθε περίπτωση, ένας εξειδικευμένος απεικονιστικός έλεγχος με υπέρηχο ή μαστογραφία προσφέρει άμεση διαγνωστική σαφήνεια και καθησυχάζει κάθε αμφιβολία.

Κάθε νέα ή επίμονη αλλαγή στο δέρμα, τη θηλή ή το σχήμα του μαστού (όπως εισολκή, ερυθρότητα ή αλλαγή στο περίγραμμα) χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση. Ένας εξειδικευμένος απεικονιστικός έλεγχος με 3D μαστογραφία ή υπέρηχο παρέχει άμεση διαγνωστική ακρίβεια, προσφέροντάς σας πλήρη εικόνα και ασφάλεια.

Δεν χρειάζεται να περιμένετε μέχρι την επόμενη προγραμματισμένη μαστογραφία εάν εμφανίσετε μια νέα και επίμονη αλλαγή στον μαστό.
Άμεση ιατρική αξιολόγηση χρειάζεται εάν παρατηρήσετε:

 νέο ψηλαφητό ογκίδιο,
 επίμονη ή νέα αλλαγή στο σχήμα του μαστού,
 εισολκή της θηλής που εμφανίστηκε πρόσφατα,
 αιματηρή ή ασυνήθιστη έκκριση από τη θηλή,
 αλλαγές στο δέρμα του μαστού,
 επίμονο, εντοπισμένο εύρημα που σας ανησυχεί.

Η παρουσία κάποιου από τα παραπάνω δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει
καρκίνος, αλλά είναι σημαντικό να αξιολογηθεί χωρίς αδικαιολόγητη καθυστέρηση.

Κατά τον θηλασμό, οι αλλαγές στον μαστό είναι συνεχείς. Τα περισσότερα ευρήματα οφείλονται σε καλοήθεις καταστάσεις, όπως αποφραγμένους γαλακτοφόρους πόρους, λιποκύστεις, γαλακτοκήλες ή μαστίτιδα. Παρ' όλα αυτά, κάθε νέο ή επίμονο ψηλαφητό εύρημα πρέπει να αξιολογείται άμεσα με υπερηχογράφημα μαστών.

Κατά την Εγκυμοσύνη: Αποφεύγεται ως εξέταση ρουτίνας και η πρώτη επιλογή είναι πάντοτε το υπερηχογράφημα. Ωστόσο, αν συντρέχει ιατρική ανάγκη, η μαστογραφία διενεργείται με απόλυτη ασφάλεια, με χρήση ειδικής προστατευτικής ποδιάς μολύβδου για την πλήρη προστασία του εμβρύου. Κατά τον Θηλασμό: Πραγματοποιείται με απόλυτη ασφάλεια, καθώς η ακτινοβολία δεν επηρεάζει το μητρικό γάλα. Επειδή όμως ο μαστός κατά την περίοδο του θηλασμού είναι αυξημένης πυκνότητας, η εξέταση συμπληρώνεται πάντοτε με υπέρηχο. Σημείωση: Ο τακτικός προληπτικός έλεγχος προγραμματίζεται ιδανικά 3 έως 6 μήνες μετά την πλήρη διακοπή του θηλασμού.

Απολύτως ναι. Η μαστογραφία πραγματοποιείται με απόλυτη ασφάλεια χάρη σε ειδικές τεχνικές λήψης που απωθούν το ένθεμα ώστε να απεικονίζεται καθαρά ο μαστικός ιστός χωρίς κανέναν κίνδυνο ρήξης. Ο έλεγχος ενισχύεται σημαντικά με την 3D Τομοσύνθεση και συμπληρώνεται ιδανικά με υπερηχογράφημα για την παράλληλη αξιολόγηση της ακεραιότητας των ενθεμάτων.

Η βιοψία πραγματοποιείται όταν ένα απεικονιστικό εύρημα χρειάζεται ιστολογική επιβεβαίωση. Δεν σημαίνει ότι υπάρχει καρκίνος. Στόχος της είναι να προσδιοριστεί με ακρίβεια η φύση του ευρήματος και να καθοριστεί η κατάλληλη αντιμετώπιση.

Η βιοψία μαστού υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση είναι μια σύντομη, ασφαλής και ανώδυνη διαδικασία που ξεκινά όπως ένα τυπικό υπερηχογράφημα, με τον ακτινολόγο να εντοπίζει στην οθόνη το ακριβές σημείο του ευρήματος. Αφού αποστειρωθεί η περιοχή, εφαρμόζεται τοπική αναισθησία με μια πολύ λεπτή βελόνα —όπου ενδέχεται να νιώσετε μόνο ένα στιγμιαίο τσίμπημα— εξασφαλίζοντας ότι η συνέχεια της εξέτασης θα είναι εντελώς ανώδυνη. Στη συνέχεια, παρακολουθώντας ζωντανά την εικόνα στον υπερηχοτομογράφο, ο ιατρός κατευθύνει με απόλυτη ακρίβεια τη βελόνα βιοψίας για τη λήψη των απαραίτητων ιστολογικών δειγμάτων, επιτρέποντάς σας να επιστρέψετε άμεσα και με ασφάλεια στις δραστηριότητές σας την ίδια κιόλας ημέρα.